Наряд-допуск на выполнение работ с повышенной опасностью, выполняемых в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, на предприятиях и в организациях Министерства обороны Российской Федерации

Приложение N 2 к Положению (п. 4), утвержденному Приказом Министра обороны Российской Федерации от 17 июля 1998 г. N 314

     __________________________________________________________
(наименование воинской части  1 )

                     НАРЯД-ДОПУСК N ___________

"___"______________ 19__ г.

1. Ответственному исполнителю работ _____________________________
______________________________________________________________________
(должность, воинское звание, фамилия, инициалы)

___________________ поручается произвести ____________________________
(указывается место

______________________________________________________________________
производства работы, содержание работы)

2.   Перечень   и  последовательность   (при  необходимости)  мер
безопасности:
а) при подготовке рабочего места ________________________________
______________________________________________________________________
(указываются конкретные меры безопасности)

______________________________________________________________________
б) при производстве работ _______________________________________
(указываются конкретные меры безопасности или

______________________________________________________________________
номера пунктов (параграфов) правил и инструкций по охране труда)

3.   Разрешение  на  производство  работ  в охранной  зоне  линии
электропередачи (связи, радиофикации) получено _______________________
______________________________________________________________________
(номер и дата разрешения)

4. Начало работы "___"____________ 19__ г.
Окончание работы "___"____________ 19__ г.
5. Ответственный руководитель работ _____________________________
(должность,

______________________________________________________________________
воинское звание, фамилия, инициалы)

6. Допускающий __________________________________________________
(должность, воинское звание,

______________________________________________________________________
фамилия, инициалы)

Выдающий наряд-допуск ___________________________________________
(должность,

______________________________________________________________________
воинское звание, подпись)

7. Состав бригады и отметка о проведении инструктажа

----------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Воинское ¦Должность ¦Наименование ¦Дата  ¦       Подписи        ¦
¦п/п¦звание,  ¦(специ-   ¦ документа,  ¦  и   +----------------------+
¦   ¦фамилия, ¦альность, ¦на основании ¦время ¦допускающего ¦ членов ¦
¦   ¦инициалы ¦ВУС)      ¦  которого   ¦      ¦(ответствен- ¦бригады ¦
¦   ¦         ¦          ¦  проведен   ¦      ¦ного руково- ¦        ¦
¦   ¦         ¦          ¦ инструктаж  ¦      ¦дителя работ)¦        ¦
+---+---------+----------+-------------+------+-------------+--------+
¦   ¦         ¦          ¦             ¦      ¦             ¦        ¦
----+---------+----------+-------------+------+-------------+---------

Ответственный руководитель работ ______________________
(подпись)

8.   Мероприятия,   предусмотренные  в подпункте  "а"  пункта  2,
выполнены.
Рабочее место подготовлено к проведению работ.

Допускающий (ответственный исполнитель работ) ___________________
(подпись)

9.  Подготовку рабочего места для производства сварочных и других
огневых  работ,  работ   с   взрывоопасными   и   взрывопожароопасными
изделиями  и  веществами  проверил ___________________________________
(дата и подпись

______________________________________________________________________
начальника службы противопожарной защиты и спасательных работ)

10. Подготовку рабочего места проверил.
Производство  работ разрешаю с ________ час.  _______ мин.  "___"
___________ 19__ г.

Ответственный руководитель работ _______________________
(подпись)

11.  Наряд-допуск получил _________ час.  _________ мин.    "___"
______ 19__ г.

Ответственный исполнитель работ ________________________
(подпись)

12. Работа по наряду-допуску окончена
в __________ час. __________ мин. "___" ______________ 19__ г.
Бригада выведена;  инструмент,  приспособления,  материалы и т.п.
убраны; наряд-допуск сдан.

Ответственный исполнитель работ ________________________
(подпись)

Допускающий ____________________________________________
(подпись)

Ответственный руководитель работ _______________________
(подпись)

13. Наряд-допуск проверен _______________________________________
(дата и подпись лица,

______________________________________________________________________
выдавшего наряд-допуск)

Источник - Приказ Минобороны РФ от 17.07.1998 № 314